首页 > 资讯 > 科学界 > 正文
2022-10-30 09:30

注射流感疫苗是为了预防疾病,而不仅仅是为了支持大流行疫苗生产

流感疫苗的有效性每年都有所不同,这取决于疫苗中选择的毒株与最终传播的毒株的匹配程度,但在预防因实验室确认的流感而导致的门诊就诊方面,平均约为40%。流感疫苗对更容易感染严重流感的老年人也往往不起作用。出于这些原因,乔治敦大学的古德曼说,“有很多努力试图改进流感疫苗。”

尽管如此,每年只有大约一半的美国人接种疫苗,但每个季节可以预防数百万人生病和数千人死亡——如果更多的人接种疫苗,可能会产生更大的影响。流感疫苗对高危人群来说是最重要的,但对所有人来说都是一个好主意。

目前还不完全清楚2022-2023年的流感季节会是什么样子,但截至上周末CDC的监测数据表明,这个季节开始得很早,可能比正常情况更糟。在该国的一些地区,特别是在南部,流感活动已经很高。到目前为止,今年的疫苗似乎与正在流行的流感毒株很匹配,但接种疫苗的人比过去几年少。

今年,美国疾病控制与预防中心首次优先建议65岁及以上的人接种大剂量或含佐剂的流感疫苗,因为有证据表明,这些疫苗可能比标准流感疫苗更有效。

疾控中心如何估计流感死亡人数

作为马龙破坏公司的一部分由于对流感疫苗缺乏信心,他错误地声称疾病预防控制中心将所有肺炎分类“为了增加流感病毒的感知风险”,该机构“严重夸大了流感的威胁”。

的确,美国疾病控制与预防中心追踪流感负担的一种方法是观察一项综合指标,其中包括流感和肺炎的疾病和死亡。但该机构并没有声称所有这些死亡都是由流感引起的——它收集数据也不是为了人为增加流感死亡人数。相反,因为众所周知流感死亡人数被低估,该机构使用既定的统计方法来估计每年死于流感的人数。

“美国疾病控制与预防中心历来将气胸归为一类Nia和流感死亡率一起(在某些——不是所有——它使用的指标),因为致命的流感会导致肺炎阿达尔贾说:“流感是一种疾病,很难将两者区分开来,特别是在许多流感病例没有得到明确诊断的情况下。”“在流感季节,死亡率明显上升也是如此l ng与流感有关。”

在一份声明中,该机构告诉我们,它并没有“为了夸大流感负担数字而将所有肺炎死亡都计算为流感死亡”。

“因为肺炎是流感的常见并发症,CDC确实将肺炎和流感(P&I)死亡人数结合起来,以监测秋季和冬季流感季节的每周死亡率趋势。这些趋势在每周监测报告FluView中都有体现。”“然而,这与疾病控制与预防中心对每年流感死亡人数的估计是分开的,后者是基于50年来疾病控制与预防中心为传达流感负担的准确图像而进行的统计模型。”

“在60多年前的早期研究中,如果发生在典型季节,在基线以上的P&I死亡被认为是流感。该方法的改进已经开发出来,可以利用病毒监测数据更好地将过量死亡归因于流感。”“然而,疾控中心十多年来一直没有使用这种方法来估计美国人口中流感死亡的负担。”

我们联系了马龙,请求支持他的说法,但没有收到回复。

他对流感的说法与世卫组织开始跟踪COVID-19死亡病例以及肺炎和流感死亡病例作为死亡率监测措施时对COVID-19的说法相似。正如我们所写的,该指标是用于监测目的,该机构没有计算COVID-19死亡等所有死亡。

疾控中心的一个网站解释说,该机构估计流感死亡人数使用的模型是死亡人数与住院人数之比。首先,该机构查看了FluSurv-NET中医院实验室确认的死亡记录,该网站覆盖了14个州的医院网络。考虑到患有呼吸道疾病的人接受流感检测的频率以及这些检测的敏感性,这一数字根据流感检测不足的情况进行了调整。

其次,该机构会查看有肺炎或流感等原因的死亡证明,因为并非所有的流感死亡都是在医院发生的,也不是所有的流感死亡都被列为死亡原因。该机构说,它没有像马龙所说的那样包括所有肺炎和流感死亡病例,而是使用FluSurv-NET提供的有关死亡原因的信息来确定包括多少非住院的肺炎和流感或其他死亡病例。一旦该机构的科学家估计了流感相关死亡发生在医院外的比例,他们就会估计死亡与住院比率。

这种方法并不完美——该机构也没有声称提供一个确切的数字,只是一个估计——但这种方法是必要的,因为否则,与流感相关的死亡将大大少报。

该机构的一个网页上写道:“疾病控制与预防中心认为,重要的是传达季节性流感的全部负担,因此使用经过疾病控制与预防中心以外的科学家审查的成熟的科学方法,对每年发生的流感疾病、流感相关住院和流感相关死亡的总人数进行全面估计。”

美国疾病控制与预防中心指出,大多数人没有进行流感检测,或者在检测不再容易检测出病毒时可能会寻求医疗救助。测试本身也不是特别敏感。各州也只被要求报告儿童流感死亡病例,而不是成年人。死亡证明往往没有提及流感,这不仅是因为缺乏检测,还因为许多人在感染几周后死于并发症,比如继发细菌感染或慢性疾病加重。

疾控中心的网页上写道:“只统计死亡证明上有流感记录的死亡人数,将严重低估流感的真实影响。”

编者按:SciCheck的COVID-19/疫苗接种项目由罗伯特·伍德·约翰逊基金会提供的赠款支持。基金会对FactCheck.org的编辑决定没有控制权,我们文章中表达的观点不一定反映基金会的观点。该项目的目标是增加对关于COVID-19和疫苗的准确信息的接触,同时减少错误信息的影响。

来源

关于季节性流感疫苗的关键事实疾病预防控制中心。2022年10月26日访问。

“谁应该和谁不应该接种流感疫苗。”疾病预防控制中心。2022年10月28日访问。

“接种流感疫苗有什么好处?”疾病预防控制中心。2022年10月26日访问。

“过去的季节估计通过接种疫苗避免了流感疾病负担。”疾病预防控制中心。2022年10月26日访问。

大英百科全书的编辑们。1918 - 1919年流感大流行百科全书。2022年10月26日访问。

Morens, David M.等人,《细菌性肺炎作为大流行性流感死亡原因的主要作用:对大流行性流感防备的启示》。传染病杂志,2008年10月1日。

在1918年流感大流行中,细菌性肺炎导致了大部分死亡。新闻稿。国家卫生研究院。2008年8月19日。

古德曼,杰西L.主任,乔治城大学医疗产品获取、安全和管理中心。电子邮件到FactCheck.org。2022年10月25日。

Adalja亚。约翰霍普金斯健康安全中心高级学者。通过电话采访和电子邮件发送至FactCheck.org。2022年10月25日和26日。

Fiore, Anthony E.等人,《疫苗预防和控制流感:免疫实践咨询委员会(ACIP)的建议》,2010年。MMWR。2010年8月6日。

Morales, Kathleen F.“世卫组织194个会员国的季节性流感疫苗接种政策:全球流感大流行防备的演变和维持公平获得疫苗的挑战。”疫苗:2021年4月20日x日。

绿皮书,第19章:流行性感冒。UK.gov。2022年9月16日。

鲁斯,罗伯特。“Chiron的流感疫苗没有一种是安全的,FDA说。”CIDRAP新闻,2004年10月15日。

2009年H1N1流感大流行(H1N1pdm09病毒)。疾病预防控制中心。2022年10月26日访问。

美国疾病控制与预防中心的声明。电子邮件发送至FactCheck.org。2022年10月27日。

美国卫生和公众服务部发言人。电子邮件发送至FactCheck.org。2022年10月28日。

"疾病控制中心季节性流感疫苗有效性研究"疾病预防控制中心。2022年10月27日访问。

《美国流感监测周报告》疾病预防控制中心。2022年10月28日。

Sun, Lena H.“到目前为止,这个流感季节比13年来任何时候都要严重。”华盛顿邮报,2022年10月28日。

美国每周地图:流感概要更新疾病预防控制中心。2022年10月28日。

Grohskopf, Lisa A.等人,《用疫苗预防和控制季节性流感:免疫实践咨询委员会的建议-美国,2022-23流感季》。MMWR。2022年8月26日。

《疾病控制与预防中心如何估计美国季节性流感的负担》。2022年10月27日访问。

“为什么疾病控制与预防中心估计美国季节性流感的负担”。2022年10月27日访问。

Fichera,安吉洛。“Instagram帖子歪曲了COVID-19死亡报告的事实。”FactCheck.org。2020年12月16日。

流感住院监测网络(FluSurv-NET)。2022年10月27日访问。